© 2003-2020 Citopsor: Использование материалов сайта возможно с разрешения администрации.
Материалы сайта имеют информационно-справочный характер и не являются

медицинскими рекомендациями.

    Риск заболеть псориазом в разных формах — разный? Часть 2



    Краткие сведения о самых распространённых формах и вариантах псориаза.


    Продолжение, начало —

    «Риск заболеть псориазом в разных формах — разный?»






    Пустулёзный псориаз


    Распространённость среди пациентов: Менее 2%.

    Места расположения: Обычно на туловище или кистях и стопах.

    Обычно возникает: У взрослых.

    Типичные признаки или симптомы: Развитие часто наступает вслед за действием провоцирующего фактора или внезапной отменой гормонального препарата.

    Обычное лечение: Оральные препараты, содержащие производные витамина А (оральные ретиноиды), Циклоспорин, Метотрексат, фототерапия.

    Трудности лечения: Причиняет большой дискомфорт и может быть устойчив к лечению.

    Примечание: Может возникнуть при снижении доз стероидов, принимаемых внутрь.


    Псориатическая эритродермия


    Распространённость среди пациентов: Менее 4%.

    Места расположения: По всему телу.

    Обычно возникает: У взрослых.

    Типичные признаки или симптомы: Обширное воспаление кожи с её сильным покраснением. Может возникнуть вслед за отменой курса оральных стероидов или после ультрафиолетового ожога кожи (после фототерапии или длительного пребывания на солнце).

    Обычное лечение: Тяжёлая эритродермия требует госпитализации пациента. Обычно назначается системная терапия.

    Трудности лечения: Важно различать псориатическую эритродермию и эритродермии, возникшие по иным причинам. Существует риск сепсиса.

    Примечание: В наше время встречается реже — с появлением более эффективных и менее агрессивных методов лечения.


    Псориатический артрит


    Распространённость среди пациентов: От 10 до 30%.

    Места расположения: Несколько вариантов вовлечения разных суставов.

    Обычно возникает: Чаще встречается у людей с псориазом ногтей и тяжёлыми формами псориаза.

    Типичные признаки или симптомы: Обычно псориатический артрит поражает суставы пальцев рук и поясничные позвонки.

    Обычное лечение: Противовоспалительные препараты для снятия воспаления и болей. Системная терапия, чтобы замедлить или предотвратить разрушение суставов.

    Трудности лечения: Может потребоваться системная терапия. Лечение длительное. Требуется консультация ревматолога.

    Примечание: Изменения в суставах могут стать постоянными.


    Псориаз ногтей


    Распространённость среди пациентов: До 75%.

    Места расположения: Пальцы рук и ног.

    Обычно возникает: Псориаз ногтей чаще встречается у пациентов с более тяжёлыми формами заболевания, у людей с псориатическим артритом.

    Типичные признаки или симптомы: Под ногтями появляются пятнышки псориаза, ноготь отделяется от ногтевого ложа, поверхность ногтевой пластины покрывается мелкими ямками.

    Обычное лечение: Обёртывание ногтей лентами, пропитанными стероидными препаратами. Нанесение гормональных кремов под плёнку. Инъекции стероидных гормонов в ногтевое ложе.

    Трудности лечения: Гормональные препараты для наружного применения обычно плохо впитываются в ногтевое ложе, отчего падает эффективность лечения.

    Примечание: Ношение обуви со свободным носом помогает предотвратить деформацию ногтей на пальцах ног. Лечение кожи и суставов часто ведёт к одновременному выздоровлению ногтей.


    Псориаз половых органов


    Распространённость среди пациентов: От 3 до 4%.

    Места расположения: Пах.

    Обычно возникает: У взрослых, в младенческом возрасте.

    Типичные признаки или симптомы: Красные гладкие пятна в паху и на половых органах, почти не шелушащиеся.

    Обычное лечение: Гормональные кремы низкой концентрации. Иммуномодуляторы, например, Такролимус и Пимекролимус.

    Трудности лечения: Из-за небольшой толщины кожи возрастает риск побочных эффектов гормональных препаратов, поэтому приходится отказываться от использования мощных стероидов.


    #формы #симптомы #лечение