И псориаз, и рак кожи вызывают её внешние изменения.
Симптомы могут быть довольно схожими, но некоторые характерные признаки могут помочь установить различия между двумя этими заболеваниями.
Около двух процентов населения земного шара имеет ту или иную форму псориаза — хронического заболевания, при котором особенности работы иммунной системы заставляют кожу быстро производить новые клетки.
Рак кожи — наиболее распространённая форма рака. Его наиболее частая причина — регулярное долгое пребывание на солнце. Ультрафиолет солнечных лучей повреждает ДНК клеток кожи, из-за чего они начинают аномально быстро расти и делиться.
Определение разницы между псориазом и раком кожи
Различные формы псориаза и виды рака кожи сопровождаются различными симптомами. Некоторые выглядят очень схоже, но есть способы различить их.
Существует пять основных форм псориаза:
Бляшечный псориаз вызывает появление на коже сухих, красных участков, покрытых серебристыми чешуйками.
Каплевидный псориаз приводит к возникновению мелких красных точек по всему телу.
Складчатый псориаз характеризуется гладкими красными бляшками, располагающимися в складках кожи.
Пустулёзный псориаз — причина образования пузырьков на поверхности кожи, обычно кистей и стоп.
Эритродермический псориаз (или псориатическая эритродермия) — воспаление и покраснение кожи на большой площади, иногда всего тела, при этом верхние её слои могут, отмирая, отслаиваться.
Складчатый, пустулёзный и эритродермический псориаз встречается реже. Кроме того, их не перепутать с раком кожи, потому что даже ранние их симптомы абсолютно отличаются.
Форм рака кожи тоже пять:
Базальная и плоскоклеточная карцинома;
Лимфома кожи;
Саркома Капоши;
Карцинома Меркеля;
Меланома.
Спутать меланому и карциному Меркеля с псориазом почти невозможно.
Изменения родинок могут быть ранним симптомом меланомы. Врачи рекомендуют внимательно наблюдать за любыми изменениями родинок, особенно обращая внимание на:
Асимметрию: Две половинки родинки приобретают разный размер и форму;
Границы: Края родинки становятся неровными;
Цвет: Одна часть родинки отличается по цвету от другой;
Диаметр: Родинка приобретает размер более 6 миллиметров;
Развитие: Со временем родинка меняет размер, форму или цвет.
Карцинома Меркеля встречается реже других форм рака кожи. Первым её симптомом обычно является красное, розовое или фиолетовое образование под кожей, обычно безболезненное.
У следующих типов рака кожи и псориаза имеются общие симптомы, но некоторые признаки, такие как расположение элементов, позволяют различить эти заболевания:
Выпуклые, красноватые участки кожи, иногда зудящие
Бляшечный псориаз: Зуд может начаться сразу с момента появления псориаза. Часто возникает на коже волосистой части головы и на суставах.
Базальноклеточная карцинома: Эти участки не чешутся и не кровоточат, пока не достигнут больших размеров. Обычно возникают на участках кожи, подверженных действию солнечных лучей — на лице или плечах.
Грубые участки кожи розового цвета, покрытые чешуйками, могут кровоточить
Бляшечный псориаз: Поражённые места на кровоточат, если их не расчёсывать.
Плоскоклеточный рак кожи: Обычно возникает на открытых участках кожи, на которые действуют солнечные лучи.
Толстые, шелушащиеся, выпуклые бляшки
Бляшечный псориаз: Бляшки розово-красного цвета, чаще всего появляются на коже суставов и коже волосистой части головы.
Лимфома кожи: Поражённые участки красные или фиолетовые, могут возникнуть на любом участке тела.
Плоские или выпуклые пятна
Каплевидный псориаз: Мелкие красные пятна или точки, напоминающие красные капельки. Обычно это состояние возникает у детей, подростков и молодых людей.
Саркома Капоши: Фиолетовые, красные или коричневые точки, возникают обычно на ногах или лице. Этот тип рака обычно развивается у взрослых.
Возраст играет ключевую роль в диагностике этих заболеваний. Чаще всего псориаз диагностируется в возрасте 15–35 лет. Рак обычно развивается в зрелом и пожилом возрасте.
Рак кожи обычно развивается на участках тела, открытых для действия солнечных лучей, таких как лицо, шея и плечи.
Псориаз чаще возникает на коже головы, покрытой волосами, и суставах, таких как колени и локти.
Диагностика
При обнаружении у себя приведенных выше симптомов, которые могут указывать на рак кожи или псориаз, нужно сразу обратиться к врачу. Для обоих заболеваний существуют эффективные средства лечения, а раннее его начало уменьшает вероятность долгосрочных проблем со здоровьем.
Врач тщательно изучит поражённые участки кожи, опросит относительно жалоб и обстоятельств начала заболевания, его развития. Кроме того, может назначить некоторые анализы и тесты (например, биопсию кожи). Также дерматолог может уточнить, не было ли схожих заболеваний в семье.
Лечение
Для лечения псориаза чаще всего назначают препараты для местного применения — обычно гормональные кремы, содержащие кортикостероиды в низкой концентрации. При тяжёлых формах псориаза используются также системные препараты, которые назначают внутрь.
У некоторых людей с псориазом значительное улучшение состояния наступает при проведении сеансов фототерапии (светолечения) с применением ультрафиолетовых ламп.
Лечение рака кожи зависит от его типа и степени развития. Обычно проводится хирургическое вмешательство, радиотерапия, химиотерапия или их комбинации.
Факторы риска
Если у ближайших родственников или предков имелся псориаз — риск его возникновения повышается. Псориаз встречается одинаково часто у мужчин и у женщин, у европеоидов — чаще, чем у азиатов и африканцев.
Если предупредить развитие псориаза невозможно, можно снизить тяжесть симптомов при очередном обострении болезни и частоту этих обострений. Следует избегать провоцирующих псориаз факторов, таких как эмоциональный стресс или табакокурение.
Риск рака кожи повышен при:
Светлой коже.
Заболевании иммунной системы.
Длительном пребывании на солнце, вызывающем сильный загар или солнечные ожоги.
Что случится, если не лечить псориаз и рак кожи?
Чрезвычайно важно начать лечение рака кожи как можно раньше. Если оставить опухоль нелеченной, рак будет распространяться.
Состояние при псориазе также может значительно ухудшиться, если не предпринимать мер для его контроля.